Некрасивые новообразования на теле причиняют много дискомфорта, в особенности девушкам. Бородавки встречаются у 10% детей и подростков. При этом пик заболеваемости приходится на возраст от 12 до 16 лет. В основном это обыкновенные бородавки, подошвенные или плоские. Генитальные бородавки, обусловленные ВПЧ (вирус папилломы человека), наблюдаются в возрасте от 18 до 28 лет, однако и в старших группах в силу возрастных изменений иммунитета и гормональных функций, возможно появления генитальных бородавок. Заражение обычно происходит в результате тесного контакта с вирусом. Небольшие ссадины на коже облегчают внедрение ВПЧ и объясняют локализацию бородавок на участках, наиболее подверженных микротравмам, прежде всего на кистях, коленях и подошвах. Важным фактором заражения также являются количество частиц вируса на месте контакта, длительность экспозиции на коже и иммунная реакция кожи на ВПЧ. Бородавки становятся видимыми через 1-6 мес.

Виды бородавок

1. Обыкновенные бородавки – самая распространенная категория ВПЧ-инфекции. Вначале это мелкие гладкие куполообразные папулы не больше булавочной головки. По мере роста они начинают темнеть и при обретают грубую шершавую поверхность. Бородавки могут быть единичными, но чаще всего появляются россыпью на любом участке кожи, при этом первичная, или материнская, бородавка больше, чем окружающие ее дочерние. Обыкновенные бородавки могут располагаться на тыльной поверхности кистей, на веках, в области бороды у мужчин, в области волосистой части головы, в межпальцевых промежутках, на ладонях и внутренней поверхности пальцев, на красной кайме губ, на подошвах.

обыкновенные бородавки

2. Плоские бородавки – слегка возвышающиеся над поверхностью кожи гладкие папулы диаметром менее 5 мм. с тенденцией к группировке по 10-30 штук. Эти элементы обычно имеют телесный или коричневый цвет и при локализации на лбу и плечах напоминают мелкие себорейные кератомы и эпидермальные невусы. Плоские бородавки могут наблюдаться и на половом члене и шейке матки. Бородавки, расположенные на наружных половых органах, в прямой кишке и на шейке матки, индуцированные ВПЧ типов 16 и 18, считаются канцерогенными.

плоские бородавки

3. Подошвенные бородавки – одно из наиболее распространенных заболеваний человека. Чаще всего они представляют собой грубые кератотические плоские папулы с точечными черными вкраплениями, а по периферии имеют валик утолщенной кожи

подошвенные бородавки

4. Нитевидные бородавки представляют собой длинные нитевидные папулы на коже век, лица и шеи. Много неудобств доставляют нитевидные бородавки, локализующиеся в области бороды у мужчин.

нитевидные бородавки

Причины появления бородавок

  1. Основными причинами для возникновения бородавок на теле есть сниженный иммунитет и вирус папилломы человека (ВПЧ). Эти два фактора является главными раздражителями для развития заболевания. Но, кроме того, развитие болезни могут спровоцировать и другие причины.
  2. Беременность — это период, когда все функции организма направлены на сохранение и защиту плода. Поэтому, очень часто будущие мамы жалуются на постоянные проблемы со здоровьем. Причиной также становится повышение уровня гормонов, что не проходит не заметно. Всё это вместе может провоцировать появление бородавок. Кроме того, вирус может передаться ребёнку во время его вынашивания, а также заражение возможно во время родов. Именно по этому беременным необходимо правильно питаться для получения всех необходимым полезных веществ. Это не только поможет организму полноценно работать, но и защитит плод от возможных инфекций.
  3. Работа на холоде. Доказано, что данный вирус чаще всего появляется у людей, которые постоянно работают на улице. Также отличная среда обитания для него, влажный воздух. Находясь в таких условиях, кожа рук всегда повреждённая и воспалённая. Ведь, как известно, появление микротрещин на коже способствует заражению вирусом папилломы и появлению бородавок на руках.
  4. На ногах бородавки могут появляться, если человек инфицировался поверхностью, что была заражена данным вирусом. Например, это могут быть такие общественные места как баня, сауна, бассейн. Кроме того, в таких местах кожа обычно сильно напитывается влагой, что повышает риск её повреждения. Именно через микротравмы болезнь проникает под кожу, вызывая бородавки. 
  5. Как и на лице, так и на других частях тела бородавки могут появляться из-за использования индивидуальных предметов человека, что имеет эту проблему. Например, вы вытираетесь его полотенцем или моетесь его мылом. Именно поэтому, у каждого члена семьи должны быть индивидуальные средства и предметы гигиены. Кроме того, на лице они могут появляться из-за того, что вы часто трогаете его руками. Ведь даже при идеальной гигиене рук, вирус папилломы может скрываться глубоко под кожей и, притрагиваясь к другим её участкам, он распространяется на том месте. Поэтому, забудьте о привычке трогать лицо, тем более давить прыщики или сдирать их.
  6. Частые простудные заболевания. Именно они становятся причиной снижения иммунной системы, что создаёт идеальные условия для развития бородавок на теле.
  7. Наследственность. Бородавки могут также появляться, если кто-нибудь из семьи сталкивался с этим заболеванием. При этом даже не обязательно иметь контакт с человеком, который заражён вирусом или иметь проблему снижения иммунитета. Всё это является, по сути, проблемой генов.

криодеструкция бородавок

Методы лечения бородавок

  1. Хирургическое иссечение. Производят главным образом при подозрении на злокачественность бородавок. В этом случае выполняют их широкое иссечение, что нередко сопровождается сильным кровотечением. Эту манипуляцию лучше делать в хирургическом кабинете, дабы избежать осложнений. Удаленный элемент направляют на гистологическое исследование.
  2. Кюретаж. Единичные, крупные бородавки, главным образом подошвенные, можно удалить с помощью кюретки. Врач удерживает ручку кюретки в руке подобно ножу при чистке картофеля и устанавливает ее перпендикулярно коже, большим и указательным пальцами свободной руки растягивает кожу в области бородавки, затем скоблящими движениями с небольшим давлением острого края кюретки на ткань бородавки начинает ее удаление. Полное заживление обычно наблюдается через 2-3 нед.
  3. Криодеструкция. Производят жидким азотом. Перед процедурой удаления генитальных, обыкновенных и подошвенных бородавок среднего и крупного размера на элементы вначале наносят глицерин и затем подвергают их криодеструкции методом «камыша» или зонда.
  4. Лазерная хирургия. С помощью СО2-лазера достигается глубокий деструктивный эффект, а неодимовый лазер к тому же оказывает выраженное гемостатическое действие. Помимо того, что лазерное излучение испаряет бородавку, оно оказывает токсическое действие на ВПЧ. Лазерное воздействие имеет ряд недостатков: длительное время заживления, вероятность образования грубых рубцов и высокая стоимость процедуры. Рекомендуется лазерное удаление бородавок в том случае, если они устойчивы к другим деструктивным методам терапии.
  5. Химические препараты с прижигающим эффектом. Химические препараты включают растворы кислот, щелочей и солей. Среди них можно отметить ферезол, перекись водорода, кандаридин,  формальдегит, салициловую, молочную, азотную,уксусную и трихлоруксусную кислоты, а также комбинированный препарат солкодерм. Терапия этими препаратами показана пациентам, имеющим 20 и более бородавок на одной руке или ноге, либо в случае крупных бородавок, когда удаление лазером, крио может привести к образованию грубых рубцов. Преимуществом большинства прижигающих химических средств является относительная безболезненность при нанесении на кожу, что особенно важно при лечении детей. Но их стоит применять очень осторожно, чтобы не разрушить окружающие ткани.
  6. Иммунотерапия. Основной недостаток практически всех методов лечения ВПЧ-инфекции заключается в том, что, оказывая цитодеструктивное действие, они не могут влиять на первопричину заболевания ВПЧ. Специфических препаратов, к сожалению, до сих пор нет. Из имеющихся иммунных препаратов, которые применяют с тем или иным успехом при ВПЧ инфекции, следует отметить интерфероны, имиквимод и изопринозин.

Варианты течения бородавок без лечения:

  • могут постепенно увеличиваться в размере и количестве;
  • могут длительное время оставаться без изменений;
  • могут самостоятельно исчезнуть.

Варианты течения бородавок в процессе лечения:

  • могут самостоятельно полностью исчезнуть в самом начале лечения;
  • могут постепенно разрешаться по мере лечения;
  • могут быть устойчивыми к проводимому лечению и никак не изменяться, не смотря на лечение.

Профилактика появления бородавок

  1. Отказаться от случайных половых связей. Желательно иметь одного постоянного и здорового партнера. 
  2. Придерживаться правил личной гигиены. Не стоит пользоваться чужим полотенцем, ходить в общественную баню без собственной сменной обуви и т. д. 
  3. Обрабатывать повреждения на кожных покровах должным образом. 
  4. Важно правильно питаться, вести активный образ жизни, избавиться от вредных привычек, высыпаться, меньше нервничать, ведь все эти факторы негативным образом влияют на иммунную систему.